Comment aménager une chambre médicalisée ?

La chambre est le lieu où l'on passe la majeure partie de son temps. Le confort du patient et un environnement sécurisé sont les deux facteurs à prendre en compte pour un aménagement réussi. De nombreux équipements et dispositifs existent pour garantir une chambre médicalisée fonctionnelle et adaptée aux besoins de chacun. Quelles sont les solutions et les astuces qui permettent d'optimiser l'autonomie et le bien-être de la personne ? Du choix du lit médicalisé et du matelas anti-escarres aux accessoires autour du lit, voici tous nos conseils pour mener à bien l'aménagement d'une chambre médicalisée. Pharma GDD propose des recommandations spécifiques à l'aménagement de la chambre pour un confort optimal du patient.
 

Le choix d'un lit adapté est essentiel dans l'aménagement d'une chambre médicalisée. Il se fait en fonction des besoins et de la pathologie du patient. Le lit médicalisé est un lit à commande électrique qui offre plusieurs possibilités. Il est tout d'abord réglable en hauteur : le patient peut baisser le lit pour faciliter la montée et la descente et le relever pour permettre aux soignants de pratiquer les soins confortablement. Ce type de lit est également équipé d'un relève-buste et/ou d'un relève jambes. Il dispose de barrières de protection pour éviter les chutes (particulièrement conseillé pour les personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer ou les personnes en état de confusion). Il peut aussi être équipé d'une potence pour faciliter la levée. Des lits médicalisés pour 2 personnes avec couchage indépendant sont également disponibles. Des protections barrières de lit seront particulièrement recommandées pour les personnes agitées ou dénutries pour éviter les chocs contre les barrières.
 

Le lit médicalisé n'est pas une obligation, il est bien sûr possible de conserver son lit standard et d'offrir confort et sécurité au malade à l'aide d'une gamme d'équipements qui s'adaptent sur le lit. Des barrières amovibles et ajustables en hauteur se positionnant entre le matelas et le sommier garantissent la stabilité et la sécurité des personnes. Les barres d'appui se positionnant sur le même principe facilitent la levée et offrent une sécurité supplémentaire. Pour garantir un maximum de confort et se rapprocher des avantages d'un lit médicalisé, il existe :

• des rehausses-jambe en mousse ou gonflables pour surélever les jambes en cas d'œdème par exemple ;
• des relèves-buste et appui dos qui offrent une inclinaison entre 45° et 60° pour prendre son repas ou lire ;
• des échelles de traction, des potences pliables ou des barres d'appui qui se glissent sous le matelas et qui permettent de se relever sans effort et sans aide ;
• des rehausseurs pieds de lit permettent quant à eux d'adapter la hauteur du lit pour s'asseoir ou se lever facilement lorsque le lit est trop bas.

Le lit standard nécessite toutefois d'investir ou de louer un matelas adapté pour éviter la formation d'escarres sur le patient alité. Un matelas standard n'est absolument pas adapté.
 

Le choix d'un bon matelas pour lit médicalisé est soumis à plusieurs critères. Pour prévenir les escarres, de nombreux matelas permettent de répartir la pression. Les matelas en mousse sont indiqués lorsque le risque de formation d'escarres est assez faible. Les matelas en mousse viscoélastique ou les matelas gaufrier préviennent un risque modéré d'escarres. Les matelas à air dynamique sont les plus efficaces pour la prévention et le traitement des escarres. Ces matelas médicaux sont tous compatibles avec les lits standards et les lits médicalisés à domicile.

A lire également, notre fiche conseil sur les modèles de matelas anti escarres.
 

Après le choix d'un bon matelas médical, il est important de choisir un oreiller adapté : oreillers à mémoire de forme, ergonomiques, avec système de ventilation, en bambou…. Pour les personnes les plus fragiles et vulnérables, l'arceau de lit limite la pression sur le corps en maintenant les couvertures/draps en hauteur. Le couchage coccoon est une protection supplémentaire pour prévenir les chutes des patients alités.

Afin de préserver le matelas d'éventuelles fuites urinaires ou des fluides corporels, il existe des solutions qui vont protéger l'ensemble de la literie et maintenir au sec la personne alitée pour un sommeil agréable. Les protections pour incontinence ne sont en effet pas toujours suffisantes pour pallier les risques de fuite. Les housses de matelas totalement imperméables offrent une protection intégrale du matelas. Certains modèles vous prémunissent même contre les infestations, à l'image de la housse anti acariens intégrale. Elles sont lavables et réutilisables. Les alèses apportent également une solution complémentaire. Elles sont lavables ou jetables et ont l'avantage de s'installer sur un lit ou un fauteuil.
 

Maintenir l'hygiène des personnes alitées peut s'avérer complexe. Elles n'ont pas toujours la possibilité d'accéder à la salle de bain ou aux toilettes. Des dispositifs médicaux ont été conçus pour faciliter la toilette des patients et leur permettre d'uriner et d'aller à la selle sans se lever comme des bassins de lit ergonomiques, des urinaux masculins ou féminins avec ou sans poignées, des seaux pour les personnes qui peuvent se lever.
 

Disponibles sur notre site Pharma GDD, les bacs à shampoing sont parfaits pour laver les cheveux sans éclabousser la pièce et offrir un moment de détente et de bien-être au patient.

Le transfert d'une personne âgée ou à mobilité réduite est particulièrement délicat. Il est important de ne pas blesser le patient et de préserver le dos des aidants ou des auxiliaires de vie. Pour cela, vous pouvez choisir parmi différentes aides au transfert. Les planches de transfert ou les draps de glisse sont très pratiques pour déplacer une personne du lit au fauteuil sans risque de chocs ou de chutes. Les lève-personnes, les verticalisateurs ou les sangles sont à prévoir si le patient a besoin d'être déplacé régulièrement et s'il ne peut absolument pas se mouvoir à l'aide d'une planche de transfert. Enfin, les disques de transfert pivotants à déposer au sol facilitent le transfert des personnes qui ont la capacité de se maintenir debout.
 

Une fois le lit équipé, l'espace chambre doit être aménagé pour garantir un maximum d'autonomie dans un environnement sécurisé. Pour préserver l'indépendance de la personne alitée, il est recommandé de conserver les affaires importantes (médicaments, téléphone, eau…) du patient à proximité du lit. La table de lit est l'équipement indispensable pour maintenir l'autonomie du patient alité. Prendre son repas, écrire ou exercer tout autre activité qui nécessite une structure d'appui devient réalisable. Vos médicaments ou votre verre d'eau y trouveront leur place et seront facilement accessibles. Pour les personnes à mobilité très réduite, la table de lit offre la possibilité de garder tout son nécessaire à proximité et non sur une table de nuit souvent peu accessible. Il existe différents modèles pour répondre à tous les besoins : les tables à double plateau, avec plateau inclinable, des tables de lit et de fauteuil. Les pieds à sérum sont indispensables pour installer un système de perfusion convenable. Il en existe avec 2 ou 4 crochets ou encore pliables. Des supports de livre, des téléphones pour malvoyants ou des lampes de lecture sont des accessoires non négligeables pour optimiser le confort et le bien-être de la personne.

Un fauteuil adapté pour les personnes pouvant se maintenir en position assise permet d'offrir une solution de rechange au lit sous condition de pouvoir transférer la personne en toute sécurité. Il existe des fauteuils releveurs électriques avec différents mécanismes de déploiement possibles ou des coussins releveurs qui s'adaptent aux fauteuils classiques pour s'asseoir et se relever facilement en toute sécurité.
 

Pour garantir un environnement sécurisé, il est important de pouvoir évoluer sans difficulté. Il est donc recommandé d'enlever les tapis et de libérer le passage au maximum pour minimiser les risques. Il existe par ailleurs des tapis amortisseurs de chute particulièrement bien adaptés aux personnes souffrant de la maladie d'Alzheimer. La sonnette ou le système d'appel, tel que le carillon sans fil, est essentiel pour permettre à la personne alitée d'appeler de l'aide en cas de besoin ou de chute. Si le patient est mobile, il doit pouvoir se déplacer facilement, avec un déambulateur ou un fauteuil roulant.

 

Le maintien à domicile des personnes malades engage un certain nombre de changements et demande une analyse précise des besoins pour sécuriser l'espace et optimiser le confort. En fonction des capacités fonctionnelles du patient, de nombreuses solutions existent pour rendre le quotidien des personnes dépendantes plus agréable.