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Spirometre et debitmetre de pointe BPCO et Asthme

La spirométrie et la débitmétrie sont des examens simples à mettre en œuvre et indolores et qui permettent de dépister certaines maladies. Ils sont notamment pratiqués dans le cas de l’asthme, en post-opératoire, face à un patient fumeur ou exerçant une profession posant un risque ou encore pour détecter une BPCO. Dans ce dernier cas, la spirométrie offre un diagnostic précoce, plusieurs années avant la survenue des premiers symptômes.

Les spiromètres et les débitmètres sont utilisés par les professionnels de santé, notamment les médecins généralistes, les pneumologues, mais également par les kinésithérapeutes, voire les patients eux-mêmes. Le diagnostic n’est pas leur seule utilité : ils servent également à la réalisation d’exercices respiratoires.

Selon vos besoins, vous retrouverez dans cette catégorie le débitmètre de pointe ou le spiromètre que vous recherchez.

Appareils Spiromètre et débitmètre pour Test EFR : quelles différences ?

Le spiromètre et le débitmètre sont tous les deux utilisables lors des Epreuves Fonctionnelles Respiratoires (EFR), mais ils ne sont pas identiques et ne donnent pas accès aux mêmes données.
En effet, le débitmètre de pointe, aussi appelé peakflow, permet de prendre la mesure de deux paramètres : le VEMS et le DEP. Le VEMS est le Volume Expiratoire Maximal par Seconde, et le DEP est le Débit Expiratoire de Pointe. Ceux-ci sont recueillis lors d’une expiration forcée.

Le spiromètre, lui, est conçu pour la réalisation des tests de CVL et CVF (Capacité Vitale Lente/Forcée) et le calcul du coefficient de Tiffeneau en plus de la détermination de la VEMS et de la DEP. Il permet l’obtention de courbes volume/temps et débit/volume.

Les débitmètres et les spiromètres de cabinets médicaux nécessitent l’utilisation de consommables, notamment les embouts, et doivent être régulièrement nettoyés et désinfectés.

Les types de spiromètres pour examen pneumologique

Il existe différents modèles de spiromètres, qui diffèrent en fonction du mécanisme utilisé. Les principaux sont le pneumotachographe, le spiromètre à turbine, le spiromètre à ultrasons et le spiromètre à filaments thermiques. Ce sont des appareils relativement complexes exigeant une maintenance particulière.

Enfin, des spiromètres plus simples peuvent être utilisés pour la physiothérapie respiratoire. Le spiromètre peut fournir une aide précieuse au thérapeute pour la rééducation, lui offrant la possibilité de réaliser un bilan, mais également de pratiquer des techniques respiratoires. Ainsi, la spirométrie incitative est utilisée pour faire travailler le patient, notamment après une opération de chirurgie cardiaque pour éviter certaines complications.

Le Voldyne 4000, disponible sur Pharma GDD, est un spiromètre volumétrique d’entraînement à inspiration profonde. Il permet de réaliser de façon simple et avec feedback des exercices respiratoires des poumons. Il est composé de deux cylindres, d’un piston et d’un tuyau flexible. Le piston s’élève en fonction du volume que le patient inspire. Un indicateur mobile permet au patient comme au thérapeute de fixer l’objectif à atteindre et de réaliser un suivi de la performance.

Spiromètre Respiflo Triflo II est un dispositif médical de rééducation respiratoire qui agit sur les poumons pour les aider à revenir à une fonction normale. Il se compose de 3 chambres transparentes, chacune disposant d'une bille de couleur. L'inspiration fait monter les billes dans les chambres. Plus l'inspiration est profonde, plus le nombre de billes mobilisées s'accentue.

Débitmètre de pointe VEMS et DEP : le peak flow meter pour test respiratoire

Il peut être utilisé au cabinet médical par le médecin généraliste, mais aussi être conservé par le patient lui-même, par exemple lorsque celui-ci souffre de mucoviscidose ou d’asthme. Ainsi, il lui offre la possibilité de réaliser une estimation de son souffle à tout moment et d’adapter son traitement en conséquence.

Cet appareil peut être électronique ou mécanique. Il doit convenir à l’âge du patient (enfant ou adulte) et être de taille et de poids réduits, pour demeurer facile à transporter et à manipuler.

Le Débitmetre de pointe Peak Flow Vitalograph est destiné à réaliser un examen pour à la prévention et au suivi de l'asthme chez l'adulte et l'enfant d'au moins 5 ans. Ce dispositif permet de mesurer mécaniquement le débit expiratoire de pointe (DEP) qui correspond au moment durant lequel le souffle est le plus puissant durant une expiration. Cela permet de démontrer la capacité pulmonaire d'un patient suivi parès une opération ou maladie chronique comme l'asthme ou la BPCO (Broncho-pneumopathie chronique obstructive).

Pour en savoir plus sur l’asthme, vous pouvez vous reporter à notre fiche conseil Asthme : symptômes, causes et traitements.

Comment lire un spiromètre ?

La lecture d'un spiromètre se fait à travers plusieurs paramètres clés :

  • La Capacité Vitale Forcée (CVF) : volume total d'air expiré après une inspiration maximale
  • Le Volume Expiratoire Maximal par Seconde (VEMS) : volume d'air expiré pendant la première seconde
  • Le rapport VEMS/CVF (coefficient de Tiffeneau) : doit être supérieur à 70%
  • La courbe volume/temps : doit montrer une montée rapide puis une descente progressive

Pourquoi utiliser un spiromètre ?

Le spiromètre est utilisé par les professionnels de santé pour plusieurs raisons essentielles :

  • Dépister précocement des maladies respiratoires (asthme, BPCO)
  • Évaluer la fonction pulmonaire et la capacité respiratoire
  • Suivre l'évolution d'une maladie respiratoire chronique
  • Adapter les traitements en fonction des résultats
  • Réaliser des exercices de rééducation respiratoire
  • Contrôler l'efficacité des médicaments bronchodilatateurs

Quelle est la capacité respiratoire normale ?

La capacité respiratoire normale d'un adulte en bonne santé se situe entre :

  • 80% et 120% des valeurs théoriques prédites
  • Une CVF (Capacité Vitale Forcée) de 4 à 5 litres en moyenne
  • Un VEMS supérieur à 80% de la valeur prédite
  • Un rapport VEMS/CVF supérieur à 70%

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Questions / Réponses

Quelles sont les valeurs normales de spirométrie selon l'âge ?

Les valeurs normales varient selon l'âge :

  • Adultes (20-60 ans) : 80-120% des valeurs prédites
  • 60-70 ans : 70-90% des valeurs prédites
  • Plus de 70 ans : 60-90% des valeurs prédites

Ces valeurs sont également influencées par :
  • Le sexe
  • La taille
  • Le poids
  • L'origine ethnique
  • L'activité physique

Un résultat est considéré comme normal lorsqu'il atteint au moins 80% de la valeur théorique prédite pour l'âge et les caractéristiques du patient.

Examen de capacité pulmonaire : comment savoir si nos poumons vont bien ?

Pour savoir si vos poumons sont en bonne santé, plusieurs indicateurs peuvent être observés :

Signes de bonne santé pulmonaire :

  • Une respiration calme et régulière (moins de 20 cycles par minute)
  • La capacité à prendre des inspirations profondes sans difficulté
  • L'absence d'essoufflement lors d'activités quotidiennes
  • Une bonne endurance à l'effort physique

Tests simples à réaliser :
  • Test de l'expiration prolongée : inspirez profondément puis expirez lentement. Une expiration de plus de 20 secondes indique une bonne capacité pulmonaire
  • Mesure de la fréquence respiratoire : comptez vos cycles respiratoires sur une minute au repos
  • Utilisation d'un débitmètre de pointe pour mesurer votre souffle

Examens médicaux recommandés :
  • Spirométrie annuelle pour mesurer précisément votre fonction respiratoire
  • Consultation régulière chez un pneumologue, le médecin généraliste, particulièrement si vous :
  • Êtes fumeur ou ancien fumeur
  • Avez des antécédents de maladies respiratoires
  • Êtes exposé à des polluants professionnels

En cas de doute ou de symptômes respiratoires (toux persistante, essoufflement inhabituel, douleurs thoraciques), consultez rapidement un professionnel de santé pour un diagnostic précis.
 

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