Ophtalmoscope et tests d’acuité visuelle

L’examen de l’œil et de la vue est pratiqué par les ophtalmologues ainsi que par les médecins généralistes. Il permet de détecter d’éventuels déficits, d’examiner l’organe de la vision, mais aussi de déceler des maladies.

La vue peut aussi être testée de façon simple et efficace, dans le cadre d’un dépistage organisé dans les écoles, les lycées ou les entreprises.

L’ophtalmoscope, un outil essentiel pour le médecin

Il sera utilisé aussi bien par le spécialiste que le généraliste. Il permet l’examen du fond de l’œil. Il a été inventé au milieu du XIXe siècle, et n’a cessé d’être perfectionné depuis lors. Son principe de fonctionnement est simple : il s’agit d’un instrument éclairant l’intérieur de l’œil et disposant de lentilles agencées de façon à permettre à l’observateur de réaliser son examen. Il offre la possibilité d’examiner le réflexe rouge, la macula, les vaisseaux sanguins ainsi que le disque optique.

L’ophtalmoscope se présente sous la forme d’une tête située à l’extrémité d’un manche. Celle-ci incorpore plusieurs lentilles que l'utilisateur peut sélectionner en utilisant une molette placée sur le côté de la tête. Il peut également faire varier le diamètre d’ouverture ainsi que la brillance émise par l’ophtalmoscope, de façon à s’adapter à la dilatation de la pupille du patient.

Sur Pharma GDD, plusieurs ophtalmoscopes sont disponibles : le Spengler Vision LED 4000 et le Heine Mini 3000. Ils disposent tous les deux de 5 diaphragmes différents : petit spot, grand spot, demi-lune, filtre vert et étoile de fixation. Le Spengler est à LED et l’éclairage du Heine est le XHL, Xénon-Halogène.

Echelle de Monoyer, de Parinaud pour le test de l’acuité visuelle

Si l’ophtalmoscope est un appareil réservé aux médecins, les échelles de Monoyer ou de Parinaud peuvent trouver leur place aussi bien dans un cabinet médical que dans une école ou une entreprise, pour la réalisation de campagnes de dépistage. Ce sont des outils fiables et d’une grande simplicité, tout en étant d'un très faible encombrement.

Elles permettent de réaliser la mesure de l’acuité visuelle, c’est-à-dire d’évaluer le pouvoir de discrimination de l’œil, lié à la fonction maculaire.

Il existe différents modèles d’échelles. Certaines sont destinées à un usage de près, d’autres à distance.

Il s’agit principalement des échelles de Monoyer, de Snellen et de Parinaud. Elles portent le nom de leurs créateurs.

L’échelle de Monoyer présente une série de lettres de taille décroissante. Elle a été élaborée de façon à ce que la lecture des plus petites lettres à une distance de 5 mètres soit équivalente à un pouvoir séparateur de 1 min d’arc. Elle est aisée à reconnaître : les dernières et premières lettres de chaque ligne épellent le nom Ferdinand Monoyer. L’échelle de Snellen est semblable à l’échelle de Monoyer. Ces deux échelles ont été inventées dans la seconde moitié du XIXe siècle.

Il existe des variantes de l’échelle de Snellen, conçues pour les personnes ne maîtrisant pas l’alphabet. Dans ce cas, l’échelle présente des E ou des C de tailles et d’orientations différentes. Ainsi, sur Pharma GDD, vous pourrez trouver l’échelle d’Armaignac, avec la lettre E. La personne qui lit l’échelle doit déterminer l’orientation du E.

Il existe également une échelle adaptée aux enfants n’ayant pas appris à lire. Elle affiche des animaux, des objets et des signes aisément reconnaissables.

L’échelle de Parinaud est conçue pour tester l’acuité visuelle de près (33 cm de distance).

Certains examens et tests oculaires exigent de masquer partiellement ou totalement un des deux yeux. La main n’est pas adaptée pour un tel usage (écartement des doigts, triche…). Plusieurs modèles de cache-œil sont disponibles sur notre site, permettant de masquer de façon sûre la vision d’un œil.

Enfin, vous pourrez trouver sur Pharma GDD un aimant oculaire Comed. Celui-ci donne la possibilité de retirer d’éventuels corps étrangers métalliques superficiels. C’est une situation que l’on peut rencontrer chez les personnes exposées à des projections de limaille de fer. L’aimant agit de façon simple et sans provoquer de stress pour le patient.

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