Bain de bouche

Les bains de bouche sont un traitement d’appoint en cas d’infection, d’abcès dentaire ou d’affection buccale. Ils sont prescrits après une opération odonto-stomatologique.
La bouche, en raison de son rôle d’interface entre le monde extérieur et l’intérieur du corps, recevant la nourriture, est exposée à de multiples agents potentiellement pathogènes. Elle assure des rôles variées et fondamentaux, intervenant dans la parole comme dans la digestion. Toute maladie de la bouche peut donc être difficile à supporter. Parmi les causes de ces affections, on trouve des bactéries et des champignons. Les premières, naturellement présentes dans la bouche, peuvent proliférer suite à divers facteurs et induire des pathologies. Les seconds sont à l’origine de la mycose buccale. Les périodes suivant les opérations de la bouche sont particulièrement sensibles. Le dentiste ou le médecin prescrira alors un bain de bouche postopératoire, contenant surtout un ou plusieurs actifs désinfectants. Ce bain de bouche antiseptique est qualifié de « thérapeutique ». Il est à différencier des bains de bouche quotidien, plus classiques. Les bains de bouche thérapeutiques ne doivent être pris que sur de courtes périodes, allant de 5 jours à deux semaines. En effet, ces bains de bouche thérapeutiques, pris sur une longue période, risqueraient d’entraîner un déséquilibre de la flore buccale. Les muqueuses de notre corps abritent de très nombreux micro-organismes (bactéries, champignons, virus…) vivant en équilibre. Ces colonies jouent des rôles très importants pour le corps, et il est préférable d’éviter de trop les déséquilibrer en ayant un usage inadapté des antiseptiques. Le bain de bouche désinfectant, ayant le statut de médicament, ne doit donc pas être confondu avec le bain de bouche d’entretien, qui, lui peut être pris sur le long terme.

Le bain de bouche antiseptique, disponible en pharmacie, a pour principale mission la lutte contre l’infection (ou sa prévention), en particulier dans un cadre postopératoire. Mais il peut aussi présenter des propriétés analgésiques, réduisant la douleur, voire anti-inflammatoires, apaisant les gencives et muqueuses irritées. Certains actifs n’ont qu’un seul rôle, d’autres ont un spectre d’action plus vaste, et sont capables d’assurer plusieurs fonctions.

Bain de bouche antiseptique

Les actifs présents dans les bains de bouche doivent être efficaces aussi bien sur les bactéries que sur les champignons, notamment du type Candida. Leur action antifongique est en effet demandée pour prévenir la candidose buccale.
Ces antiseptiques sont la chlorhexidine, le chlorure de cétylpyridinium, l’héxétidine, le péroxyde d’hydrogène, le benzoate de sodium et la povidone iodée. Plusieurs bains de bouche incluent des huiles essentielles ou leurs dérivés, qui présentent parfois des propriétés antiseptiques. On trouve ainsi de l’eugénol, issu de l’huile essentielle de clou de girofle, et réputé pour ses capacités désinfectantes, mais également le thymol ou la cinéole.
Leurs propriétés antibactériennes rendent ces bains de bouche particulièrement intéressants en cas de gingivite, une affection caractérisée par une prolifération bactérienne au niveau de la liaison entre la dent et la gencive. Ils ont aussi un rôle dans la prévention des abcès, ou dans leur élimination, en association avec des antibiotiques pris par voie orale.

Soulager la douleur

Pour réduire les douleurs lors d’une affection buccale ou après une opération, le bain de bouche peut inclure un actif anesthésiant, ou ayant à la fois un rôle antimicrobien et antalgique.
Parmi ces actifs, on trouve le chlorobutanol, l’eugénol ou encore le menthol.

Pour l’action anti-inflammatoire

Le salicylate de sodium intègre certains bains de bouche de pharmacie pour ses propriétés anti-inflammatoires. L’eugénol possède également de telles capacités. Réduire l’inflammation provoquée par la gingivite permet d’éviter le gonflement des gencives et diminue les douleurs.

Les autres composants d’un bain de bouche

Pour un meilleur goût, les bains de bouche incluent des huiles essentielles (menthe, eucalyptus, pin…) et des édulcorants comme la saccharine sodique ou la solution de sorbitol, qui apporteront un goût sucré. Certains contiennent du docusate de sodium, un tensio-actif qui, pris à trop forte dose, peut avoir un effet laxatif. Pour éviter tout effet secondaire, respectez bien la posologie conseillée.

Au moindre doute, n’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien. Si, malgré les mesures prises, vous présentez les signes d’une infection ou si celle-ci persiste, consultez un médecin.

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