L’érythème fessier, ou dermite du siège, est une affection qui touche un bébé sur deux, particulièrement entre 6 et 12 mois lors de la diversification alimentaire. Cette inflammation se traduit par une rougeur vive au niveau du siège, d'abord sèche puis potentiellement suintante avec des boutons, rendant parfois le change douloureux.
Identifiez les causes de l'irritation du siège
Le port de couches est le principal responsable de l'érythème fessier en raison de l'effet abrasif mécanique des modèles jetables, surtout quand bébé commence à se déplacer. Une absorption insuffisante ou des changes peu fréquents favorisent un contact prolongé avec les urines et les selles. Cette macération fragilise la peau, un phénomène amplifié par les enzymes des selles et la transformation de l’urée en ammoniaque à pH irritant.
Si vous utilisez des couches lavables, l'apparition d'une irritation peut être causée par la lessive ou l’assouplissant utilisés.
Adoptez les bons gestes lors du change
Pour prévenir l'apparition de rougeurs, utilisez un produit de toilette adapté à la peau de bébé, de préférence un produit surgras capable de restaurer le film hydrolipidique. Les sages-femmes recommandent actuellement le nettoyage à l’eau au moment du change. Il est essentiel de privilégier les carrés de coton ou les lingettes lavables plutôt que le gant de toilette, tout en limitant l’usage des lingettes parfumées et du talc. Il existe désormais des lingettes à l'eau respectueuses de la peau de bébé et qui peuvent être utilisées plus facilement en déplacement.
Après le nettoyage, prenez soin de bien rincer et de sécher minutieusement les fesses de votre enfant.
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Choisissez une couche de qualité
Le choix de la couche est primordial pour limiter la macération. La protection idéale doit être très absorbante, adaptée à la taille de bébé et conçue sans chlore. Il est également recommandé de changer la couche régulièrement et de laisser les fesses à l’air libre dès que cela est possible. Pour les utilisateurs de couches lavables, veillez à utiliser une lessive et un assouplissant non allergisants. Une solution supplémentaire consiste à insérer des bandes de coton dans la couche, à renouveler à chaque selle ou urine.
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Appliquez des soins réparateurs et protecteurs
Pour soigner un épiderme irrité, l’utilisation du liniment oléo-calcaire est idéale au moment du change. Vous pouvez compléter ce soin par une crème ou une pâte à l’oxyde de zinc. Cette poudre blanche absorbe l’humidité et forme un écran protecteur empêchant la peau d’être imprégnée par les urines ou les matières fécales. Ces soins renferment des principes actifs apaisants, hydratants ou réparateurs. Si la peau présente une irritation très importante, des pommades régénératrices ou cicatrisantes peuvent être appliquées.
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Conclusion
L’érythème fessier est un phénomène fréquent et sans danger qui se soigne généralement bien. Toutefois, une consultation médicale s'impose si les symptômes persistent malgré le traitement, s'ils s'aggravent ou si d'autres signes apparaissent comme des pustules, des croûtes ou un suintement. Ces éléments peuvent en effet révéler une infection bactérienne ou mycosique.