Congeler ses ovocytes : tout ce qu’il faut savoir lorsqu'on veut devenir mère plus tard

Dans le cadre de la loi du 3 août 2021 relative à la bioéthique, les femmes âgées, de 29 ans à 37 ans peuvent faire congeler leurs ovocytes pour différer une future grossesse et préserver leur fertilité. Comment se déroule cette procédure ? Où se rendre ? On répond à toutes vos questions.

Que dit la loi sur la congélation ou auto-conservation des ovocytes ?

Depuis la loi du 3 août 2021 relative à la bioéthique, toutes femmes à partir de 29 ans et jusqu’à 37 ans qui souhaitent préserver leur fertilité et différer leur future grossesse peuvent faire congeler leurs ovocytes. Il est toutefois conseillé de le faire avant 35 ans car la réserve ovarienne et la qualité de l’ovocyte diminuent avec l’âge. Les chances de grossesse dépendent notamment de l’âge auquel on prélève les ovocytes, et l’on sait que la fertilité d’une femme baisse à partir de 35 ans.
L’âge limite de réutilisation des ovocytes est fixé par la loi à 45 ans, sous réserve de l’absence de contre-indication médicale. 

Quelles sont les étapes pour faire congeler ses ovocytes en France ?

1. Les rendez-vous médicaux :

• la procédure commence par une consultation avec le gynécologue : informations sur le parcours de préservation de la fertilité ; validation ou non de l’indication de préservation de la fertilité et remise des ordonnances
• une prise de sang pour réaliser un bilan de la réserve ovarienne et des sérologies (Sida, hépatite B, hépatite C, syphilis). D’autres sérologies virales peuvent être demandées en fonction du contexte sanitaire
• une consultation avec le biologiste de la reproduction pour avoir toutes les informations sur la congélation, la conservation et l’utilisation ultérieure des gamètes
• une consultation avec la sage-femme pour une échographie et la mise en place du planning de traitement
• une consultation avec un anesthésiste.

2. La stimulation ovarienne : Le traitement comprend un cycle de stimulation ovarienne. L’objectif est de booster la production et la maturation des ovocytes. La stimulation ovarienne permet d’obtenir entre 10 et 20 ovocytes par cycle menstruel.
3. Le prélèvement : La ponction des ovocytes est réalisée au bloc opératoire, sous anesthésie locale ou générale, avec guidage par échographie.
4. La congélation ou vitrification : Une fois ponctionnés, les ovocytes, sont vitrifiés puis cryopréservés dans de l’azote liquide à -196 °C

Que deviennent les ovocytes après congélation ?

Chaque année, les femmes qui ont réalisé une auto-conservation de leurs ovocytes doivent faire savoir à l’établissement qui garde leurs ovocytes si elles souhaitent :

• les conserver
• les utiliser en vue d’une AMP, Assistance médicale à la procréation
• en faire don à des personnes en attente d’un don de gamètes
• en faire don à la recherche scientifique
• mettre fin à leur conservation

Seule la femme peut décider du devenir de ses ovocytes.

Après une congélation d’ovocytes : quel est le taux de réussite ?

Selon l’Agence de la biomédecine, les chances d’accoucher pour les femmes ayant subi une ponction d’ovocytes sont de :

• 27 % pour les femmes en dessous de 35 ans
• 20 % entre 35 et 37 ans
• 14,4 % entre 38 et 39 ans
• 7,4 % entre 40 et 42 ans.

Où sont réalisées ces congélations d’ovocytes ?

La congélation d’ovocytes est réalisée dans les hôpitaux ou CHU habilités. Il en existe plus d’une quarantaine en France.
La liste est disponible sur le site de l’agence de la biomédecine.

Cette procédure de congélation est-elle prise en charge par la sécurité sociale ?

Les actes liés au prélèvement des ovocytes sont entièrement remboursés par la sécurité sociale.
Par contre, les frais de conservation des ovocytes en cuve sont à la charge de la femme.
Ils s’élèvent aux alentours de 50 euros par an.
La limite d’âge pour la prise en charge de la Fécondation In Vitro, (FIV) avec ses propres ovocytes est fixée à 43 ans.

À retenir
Sans raison médicale, les femmes âgées entre 29 ans et 37 ans faire congeler leurs ovocytes pour différer une future grossesse et préserver leur fertilité.
Cette congélation est réalisée dans les centres habilités après une stimulation ovarienne.