Avant une coloscopie, il est nécessaire de préparer son intestin pour permettre au gastro-entérologue d'examiner correctement la paroi du côlon. Cette préparation repose sur deux étapes : une alimentation pauvre en fibres, appelée régime sans résidu, et la prise d'un médicament laxatif destiné à nettoyer le côlon. Quels aliments peut-on manger avant une coloscopie ? Quand commencer le régime ? Comment prendre la préparation colique ? Pharma GDD vous explique les consignes à respecter et vous propose des exemples de menus pour les trois jours précédant l'examen.
En quoi consiste une coloscopie ?
La coloscopie est un examen médical permettant d'observer l'intérieur du rectum et du côlon à l'aide d'un endoscope souple équipé d'une caméra. Elle est réalisée par un gastro-entérologue, généralement sous anesthésie générale ou sédation.
Cet examen permet de rechercher des anomalies de la muqueuse intestinale, notamment des polypes, des lésions inflammatoires ou un cancer colorectal. Si nécessaire, le médecin peut effectuer des biopsies ou retirer certains polypes pendant l'examen.
Pour que la coloscopie soit efficace, le côlon doit être suffisamment propre. En effet, la présence de matières fécales peut masquer des lésions et rendre l'examen incomplet. Une mauvaise préparation peut ainsi nécessiter de renouveler la coloscopie.
C'est pourquoi le médecin prescrit une préparation associant des recommandations alimentaires et un médicament laxatif.
Pourquoi suivre un régime sans résidu avant une coloscopie ?
Le régime sans résidu consiste à limiter les aliments contenant des fibres alimentaires, notamment les fruits, les légumes, les légumineuses et les céréales complètes.
Les fibres ne sont pas entièrement digérées dans l'intestin grêle. Elles peuvent augmenter le volume des selles et laisser des résidus dans le côlon.
En réduisant leur consommation avant l'examen, le régime sans résidu facilite le nettoyage intestinal réalisé ensuite par le médicament de préparation colique.
Le régime sans résidu ne remplace toutefois pas la préparation laxative. Les deux étapes sont complémentaires et contribuent à la qualité de l'examen.
Combien de jours avant la coloscopie faut-il commencer le régime sans résidu ?
Les recommandations ont évolué concernant la durée du régime.
Dans ses recommandations de janvier 2025, la Société française d'endoscopie digestive (SFED) préconise un régime sans résidu uniquement la veille de la coloscopie pour une préparation habituelle.
Cette recommandation s'appuie sur les travaux de la Société européenne d'endoscopie digestive (ESGE). Une méta-analyse publiée en septembre 2025, regroupant cinq essais randomisés et 2 248 patients, n'a pas retrouvé de différence significative dans la qualité du nettoyage intestinal entre un régime pauvre en résidus suivi pendant un jour et un régime poursuivi plusieurs jours. Le régime d'une journée était également mieux toléré.
Cependant, certains établissements prescrivent encore un régime sans résidu pendant deux à trois jours. Cette durée peut notamment être adaptée chez les personnes présentant une constipation chronique ou des antécédents de préparation insuffisante.
La durée indiquée par le gastro-entérologue et les consignes du service d'endoscopie doivent toujours être respectées. Il ne faut pas prolonger systématiquement le régime sans indication médicale.
Quels aliments manger avant une coloscopie ?
Les aliments autorisés sont principalement des produits pauvres en fibres, faciles à intégrer dans des repas simples.
Les listes peuvent toutefois varier selon les établissements, notamment concernant les pommes de terre, certains produits laitiers et les produits céréaliers.
Tableau des aliments autorisés et interdits pendant un régime sans résidu
| Catégorie | Aliments autorisés | Aliments interdits ou à éviter |
|---|---|---|
| Viandes | Poulet, dinde, bœuf maigre, jambon blanc | Viandes grasses, en sauce, panées, charcuteries grasses |
| Poissons | Cabillaud, colin, merlan, sole, poisson cuit simplement | Poissons en sauce, panés ou fumés |
| Œufs | Œufs durs, mollets ou à la coque | Préparations riches en matières grasses |
| Féculents | Riz blanc, pâtes blanches, semoule ; pommes de terre selon le protocole | Riz complet, pâtes complètes, céréales au son, quinoa, lentilles, pois chiches |
| Pain et céréales | Biscottes nature, pain blanc ou grillé si autorisés par le service | Pain complet, pain aux graines, pain de seigle, muesli |
| Fruits | Aucun dans un régime strict | Fruits frais, fruits secs, fruits à coque, compotes, fruits mixés |
| Légumes | Aucun dans un régime strict | Crudités, légumes cuits, soupes épaisses, légumes secs |
| Produits laitiers | Selon la fiche remise par le service | Lait, yaourts et fromages frais lorsque le protocole les exclut |
| Produits sucrés | Sucre, miel, gelée sans morceaux ni pépins, selon les consignes | Confitures avec morceaux, fruits secs, pâtisseries contenant des graines |
| Boissons | Eau, thé, tisane, café sans lait, bouillon clair filtré | Jus avec pulpe, smoothies, boissons alcoolisées |
Ce tableau rassemble les aliments retrouvés dans les recommandations des protocoles hospitaliers. Il constitue une aide générale pour choisir les repas, et non une liste universelle.
Certains établissements autorisent les fromages à pâte dure ou d'autres produits laitiers dans leur propre protocole. Les pommes de terre et le pain blanc font également l'objet de consignes variables.
En cas de différence, il faut appliquer la liste fournie par le service d'endoscopie.
Quelles boissons peut-on consommer pendant la préparation ?
Pendant la phase où l'alimentation solide reste autorisée, l'eau, le thé, les tisanes et le café sans lait font partie des boissons généralement admises.
Lorsque le protocole impose de passer à une alimentation exclusivement liquide, il faut privilégier les liquides clairs autorisés par le médecin :
- Eau plate.
- Bouillon dégraissé et parfaitement filtré, sans morceaux.
- Thé ou tisane sans lait.
- Café sans lait.
- Jus de fruits clair sans pulpe, lorsque celui-ci est autorisé.
Les boissons contenant de la pulpe doivent être évitées. Certains protocoles excluent également les boissons rouges ou violettes, susceptibles de gêner l'observation de la muqueuse.
La quantité de liquide à boire et l'heure à laquelle il faut arrêter de boire dépendent du produit de préparation et des consignes d'anesthésie.
Exemple de menu sans résidu de J-3 à J-1 avant une coloscopie
Le tableau suivant est destiné aux personnes auxquelles le médecin a prescrit un régime sans résidu pendant trois jours. Les repas sont construits à partir d'aliments pauvres en fibres autorisés dans les recommandations consultées.
J-3 correspond à trois jours avant la coloscopie, J-2 à deux jours avant et J-1 à la veille de l'examen.
| Jour | Petit-déjeuner | Déjeuner | Dîner |
|---|---|---|---|
| J-3 | Thé et biscottes natures avec un peu de miel | Blanc de poulet et riz blanc | Cabillaud et pâtes blanches |
| J-2 | Thé et biscottes natures | Jambon blanc et semoule | Œufs durs et riz blanc |
| J-1 | Thé et biscottes natures, si le petit-déjeuner solide est autorisé | Poisson blanc et riz blanc, uniquement si le déjeuner solide est autorisé | Bouillon clair filtré, seulement si les liquides clairs sont encore permis |
Ces menus sont des exemples et doivent être adaptés aux aliments expressément autorisés par le service d'endoscopie.
Attention à la journée J-1 : certains protocoles demandent d'arrêter les aliments solides dès le déjeuner ou à un autre horaire précis. Il ne faut donc pas considérer le dîner proposé comme systématiquement autorisé.
Lorsqu'un régime sans résidu d'une seule journée est prescrit, les journées J-3 et J-2 de ce tableau ne sont pas nécessaires.
La prise du médicament de préparation colique entraîne ensuite l'arrêt des aliments solides selon les modalités précisées dans sa notice et par le médecin.
Comment se déroule la préparation colique avant une coloscopie ?
Le régime sans résidu est complété par une préparation colique, également appelée purge intestinale ou lavage colique.
Elle consiste à boire une solution laxative prescrite par le gastro-entérologue. Ce traitement provoque des selles liquides abondantes afin d'évacuer les matières présentes dans le côlon.
Il est donc préférable de rester à proximité des toilettes pendant toute la durée de la préparation.
La prise du médicament peut s'accompagner de ballonnements, de nausées ou de douleurs abdominales. Elle expose également à un risque de déshydratation et de déséquilibre des sels minéraux, notamment chez les personnes fragiles.
C'est pourquoi le choix du produit et les volumes à boire doivent être adaptés à la situation médicale du patient.
Quels produits sont utilisés pour la préparation colique ?
Plusieurs médicaments sont disponibles sur prescription en France. Ils diffèrent par leur composition, le volume de solution à boire et les quantités supplémentaires de liquides nécessaires.
| Médicament | Composition ou principe | Modalités de prise chez l'adulte |
|---|---|---|
| Colopeg | Macrogol (PEG) et électrolytes | En moyenne 3 à 4 litres de solution reconstituée |
| Moviprep | Macrogol, électrolytes et ascorbates | 2 litres de solution reconstituée, avec 1 litre supplémentaire de liquide clair fortement recommandé |
| Plenvu | Macrogol, électrolytes et ascorbates | Deux doses de 500 ml, chacune accompagnée d'au moins 500 ml de liquide clair |
| Picoprep | Picosulfate de sodium et citrate de magnésium | Deux sachets reconstitués séparément, avec des quantités importantes de liquides clairs à boire après chaque prise |
Ces produits ne sont pas interchangeables sans avis médical et leurs modalités d'administration ne doivent pas être confondues.
À quelle heure prendre la préparation colique ?
Les recommandations de la SFED (Société Française d'Endoscopie Digestive) privilégient une préparation fractionnée, généralement répartie entre la veille de l'examen et le jour de la coloscopie.
Ce fractionnement permet de limiter le délai entre le dernier nettoyage de l'intestin et l'examen.
Pour une coloscopie réalisée l'après-midi, une préparation entièrement prise le jour même peut également être envisagée, selon le médicament prescrit.
Les horaires dépendent de l'heure de la coloscopie, des caractéristiques du patient et du protocole d'anesthésie.
La SFED recommande que la dernière prise soit terminée au moins deux heures avant le début de l'examen chez les patients ne présentant pas de facteur de risque de retard de vidange gastrique.
Les horaires écrits remis par le médecin et l'anesthésiste prévalent toujours sur ces recommandations générales.
Quels sont les horaires selon le produit prescrit ?
Colopeg
Le médicament est généralement pris à raison de 3 à 4 litres de solution reconstituée. En prise fractionnée, les schémas prévus dans le résumé des caractéristiques du produit comprennent notamment 2 litres la veille et 2 litres le matin de l'examen, ou 3 litres la veille et 1 litre le matin. Dans ces schémas, le dernier verre est pris 3 à 4 heures avant l'examen.
Moviprep
La préparation peut être répartie en deux prises : 1 litre la veille au soir et 1 litre tôt le matin de la coloscopie. Chaque litre doit être bu sur une période d'une à deux heures. Un litre supplémentaire de liquide clair est fortement recommandé pendant la préparation. Pour un examen sous anesthésie générale, la notice prévoit l'arrêt du produit et des autres liquides clairs au moins deux heures avant l'examen.
Plenvu
En prise fractionnée avec pause nocturne, la première dose de 500 ml est prise la veille au soir et la deuxième dose de 500 ml le matin de l'examen, environ 12 heures après le début de la première prise. Chaque dose doit être accompagnée d'au moins 500 ml de liquide clair. Les prises peuvent également être organisées sur une seule journée selon le protocole retenu.
Picoprep
Chez l'adulte, la notice prévoit un premier sachet 10 à 18 heures avant l'examen, suivi d'au moins 1,25 litre de liquides clairs répartis sur plusieurs heures. Le deuxième sachet est pris 4 à 6 heures avant l'examen, suivi d'au moins 750 ml de liquides clairs. La notice précise qu'il ne faut pas boire uniquement de l'eau pour couvrir ces apports.
Il faut respecter les volumes et les horaires effectivement prescrits, sans les adapter soi-même.
Quelles précautions prendre pendant la préparation colique ?
Avant la coloscopie, il est important de signaler au médecin les maladies chroniques, les traitements habituels et les antécédents de mauvaise tolérance à une préparation intestinale.
Certaines situations nécessitent une attention particulière :
- Insuffisance rénale : le choix du laxatif doit tenir compte de la fonction rénale et du risque de déséquilibre hydroélectrolytique.
- Insuffisance cardiaque sévère : certaines préparations sont contre-indiquées et une surveillance spécialisée peut être nécessaire.
- Diabète : les modifications alimentaires et le jeûne imposent parfois d'adapter les traitements antidiabétiques.
- Personnes âgées ou fragiles : le risque de déshydratation et de troubles électrolytiques nécessite des précautions supplémentaires.
- Traitements habituels : la diarrhée provoquée par la préparation peut diminuer l'absorption de certains médicaments pris par voie orale.
Il est donc indispensable de signaler ses traitements au gastro-entérologue et à l'anesthésiste, notamment les anticoagulants, les traitements du diabète et les médicaments nécessitant une prise régulière.
Il ne faut jamais arrêter, décaler ou modifier seul un traitement habituel.
Si la préparation provoque des vomissements répétés, des douleurs abdominales importantes, un malaise ou une réaction inhabituelle, il faut contacter le service médical pour obtenir des instructions.
Quelles sont les consignes le jour de la coloscopie ?
Le jour de l'examen, la préparation peut nécessiter une dernière prise de laxatif, selon le schéma prescrit.
Il faut ensuite respecter strictement les consignes de jeûne communiquées par l'anesthésiste. En général, il y a arrêt des aliments solides six heures avant l'examen et des liquides trois heures avant, mais ces délais peuvent être adaptés.
Le jour du rendez-vous, il est recommandé de prévoir le temps nécessaire aux dernières évacuations intestinales et au trajet jusqu'à l'établissement.
Le résultat attendu après une préparation efficace est l'évacuation de selles devenues liquides, de plus en plus claires, sans matières solides visibles.
Si les selles restent chargées malgré la prise complète du médicament, il est préférable de contacter le service d'endoscopie plutôt que d'ajouter soi-même une dose de laxatif.
Une préparation insuffisante peut empêcher le médecin de visualiser correctement le côlon et nécessiter un nouvel examen.
À retenir
Le régime sans résidu fait partie de la préparation indispensable avant une coloscopie. Il vise à limiter les fibres alimentaires afin de faciliter le nettoyage du côlon. Les aliments généralement autorisés comprennent le riz blanc, les pâtes blanches, les viandes maigres, les poissons et les œufs, tandis que les fruits, les légumes et les céréales complètes doivent être évités.
Le régime alimentaire doit être complété par une préparation colique laxative, généralement prise en plusieurs fois. Les volumes et les horaires varient selon le médicament prescrit, notamment Colopeg, Moviprep, Plenvu ou Picoprep. Pour garantir une préparation efficace et limiter les risques, il est essentiel de respecter les instructions du gastro-entérologue et de l'anesthésiste.
Sources :
Assurance Maladie, 9 mars 2026. Comment se déroule une coloscopie ?.
Société française d'endoscopie digestive (SFED), janvier 2025. Préparation pour la coloscopie – Adaptation des recommandations ESGE 2019.
Société européenne d'endoscopie digestive (ESGE), 2019. Hassan C. et al. Bowel preparation for colonoscopy: ESGE Guideline – Update 2019.
Du J. et al., septembre 2025. Effect of single-day versus multi-day low-residue diet on colonoscopy bowel preparation: a systematic review and meta-analysis. BMC Gastroenterology, 25, article 648.
Société nationale française de gastro-entérologie (SNFGE) / CREGG, 2017. Régime sans résidus strict avant une coloscopie. Document alimentaire historique, à interpréter à la lumière des recommandations SFED 2025 sur la durée du régime.
Hôpitaux universitaires de Genève (HUG). Informations médicales avant la réalisation d'une coloscopie.
Base de données publique des médicaments – ANSM, 2026. Colopeg : résumé des caractéristiques du produit et notice.
Base de données publique des médicaments – ANSM, juin 2026. Moviprep : résumé des caractéristiques du produit et notice.
Base de données publique des médicaments – ANSM, décembre 2025. Plenvu : résumé des caractéristiques du produit et notice.
Base de données publique des médicaments – ANSM. Picoprep : résumé des caractéristiques du produit et notice.
